تورم الساق Leg swelling

‏قد يحدث الورم في أي جزء من الساقين: في القدميين، والكاحلين، وربلتي
الساقين، والفخذين. قد ينجم الورم عن تراكم السائل (احتباس السوائل)، أو عن
التهاب في الأنسجة، أو عن مفاصل مصابة أو مريضة.

الأسباب المتعلقة بتراكم السوائل


يعرف تورم الساق الناتج عن تراكم السوائل في أنسجة الساق بـ الوذمة الطرفية.
العديد من أجهزة الجسم تحافظ على التوازن المناسب للسوائل، بما في ذلك أنظمة الدورة الدموية والجهاز الليمفاوي والكلى.
إذا حدث خلل في أحد هذه الأنظمة، فقد يؤدي ذلك إلى تراكم السوائل.
الجاذبية الأرضية تساهم أيضاً في تراكم السوائل خاصة عند الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.

من العوامل التي تؤدي إلى تراكم السوائل:


• الفشل الكلوي الحاد
• اعتلال عضلة القلب
• الفشل الكلوي المزمن
• القصور الوريدي المزمن
• فشل القلب
• العلاج بالهرمونات
• وذمة لمفاوية (انسداد في النظام الليمفاوي)
• المتلازمة المرضية الكلوية (ضرر في الأوعية الدموية الدقيقة المسئولة عن الترشيح والتصفية)
• العقاقير المضادة للالتهابات الغير سيترويدية ، مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين ، وغيرها)
• التهاب التامور(تورم في الغشاء المحيط في القلب)
• تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم)
• الحمل
• بعض الأدوية الطبية، وتشمل عقاقير علاج الاكتئاب والسكري وارتفاع ضغط الدم
• الجلوس لفترات طويلة أثناء الرحلات الجوية
• الوقوف لفترات طويلة
• التهاب الوريد الخثاري (تجلط الدم، وعادة يحدث في الساق)

‏الأسباب المرتبطة بالالتهابات


يمكن أن يكون سبب تورم الساق كرد فعل من الجهاز المناعي، والذي يؤدي إلى التهاب في أنسجة الساق.
قد يكون الالتهاب استجابة طبيعية للإصابة أو المرض ، أو قد يكون نتيجة لاضطراب التهابية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
عادة ما يترافق الألم مع تورم الساق المرتبط بالالتهابات.

تشمل العوامل التي يمكن أن تساهم في التهاب الساق :


• تمزق وتر أخيل (العرقوب)
• إصابة الرباط الصليبي الأمامي في الركبة
• كيسة بيكر(خلف الركبة)
• كسر في الكاحل أو القدم
• النقرس (التهاب المفاصل المرتبط بزيادة حمض اليوريك)
• عدوى أو جرح في الساق
• التهاب جراب الركبة
• هشاشة العظام
• التهاب المفاصل الروماتويدي
• التواء الكاحل

تحديد أسباب تورم الساق


العديد من أسباب ورم الساق غير مؤذ نسبيا على المدى الطويل، لكن الورم
قد يكون دليلاً على اضطراب أكثر خطورة، مثل مرض القلب أو الجلطة الدموية.
‏
ثمة عدد من التعميمات التي قد تساعدك على تحديد سبب ورم الساق، وهي:
• الورم في ساق واحدة فقط يرتبط على الأرجح بمشكلة في تلك الساق وحدها.
• الورم في كلتا الساقين ينجم على الأرجح عن مشكلة غير مرتبطة مباشرة بالساقين، مثل الوقوف أو الجلوس طويل الأمد.
• ورم الساق لا يكون عادة دليلاً على وجود مشكلة خطيرة. فورم الساق المرتبط
مثلاً بمرض القلب يحتمل أن يترافق مع ضيق في النفس أو ألم في الصدر.
• ورم الساق الناجم عن جلطة دموية يظهر عادة فجأة ومن دون سبب جلي. تسبب
الجلطات غالبا ألما عميقا وموجعا في ربلة الساق أو الفخذ الداخلي. قد تكون
الساق أيضا باردة وشاحبة.

الرعاية الذاتية


من المهم أن تقوم بزيارة الطبيب لإجراء الفحوصات الدقيقة الكفيلة بتحديد السبب.
‏للمساعدة على منع تورم الساق العرضي أو لمعالجته:
• تخلص من الوزن الزائد، وخفف مأخوذك من الملح.
• ارفع ساقيك إلى مستوى فوق مستوى القلب لمدة 15 ‏إلى 20 ‏دقيقة كل بضع ساعات للسماح للجاذبية بتحريك السائل نحو قلبك.
• خلال فترات الجلوس والسفر الطويلة، حاول المشي بشكل متواتر وتمديد ساقيك
• فكر في ارتداء جوارب الضغط، خصوصا حين تقف على قدميك لفترات طويلة أو في أثناء السفر في طائرة.

المساعدة الطبية


اطلب الرعاية الطبية فورا في الحالات التالية :
• إذا شعرت بألم في الصدر دام أكثر من بضع دقائق
• إغماء أو دوار
• ارتباك
• إذا شعرت بألم مؤلم وغير مبرر في ساقيك
• إذا أصبحت الساق المتورمة ساخنة وحمراء وملتهبة
• إذا شككت أن سبب التورم يعود لإصابة أو جرح

راجع طبيبك أيضا إذا استمر الألم رغم الرعاية الذاتية.